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文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 李静娴 彭璐
今年2025年3月4日是全球第八个“国际HPV知晓日”,它由国际乳头瘤病毒学会(IPVS)发起,旨在呼吁公众关注人乳头瘤病毒(HPV)的危害,推动宫颈癌的预防与消除。
宫颈癌是全球女性第四大常见癌症,也是唯一病因明确的恶性肿瘤——绝大多数的宫颈癌病例与高危型HPV持续感染相关。
不仅如此,HPV可能连孩子也不放过。前阵子,一个8岁的小男孩在泡完温泉之后手指上突然长出了一些小疙瘩,医生检查后怀疑是感染了HPV病毒。
“HPV的中文名是人乳头瘤病毒,是隶属于乳头瘤病毒属的一组球形、微小、无包膜的环状双链DNA病毒。”湖南省肿瘤医院妇瘤五科主任医师杨娟介绍,其症状主要表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等。可存活于皮肤和黏膜上,感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。目前已知有200多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。
杨娟介绍,大部分的宫颈癌都与HPV感染有关,而宫颈癌对女性健康的威胁不容小觑。一项中国多中心、基于人群的研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁”。
“一般来说,性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。”杨娟介绍,其传播途径还包括密切接触、间接接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染(医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者)、母婴传播(由婴儿通过孕妇产道的密切接触)等多种途径。
“具体说来,通常 HPV感染不会引起任何症状。即使到癌前病变和早期宫颈癌阶段,大部分女性也是没有症状的。这一点需格外引起重视。”杨娟介绍,低危型HPV病毒能引起可注意到的变化时,最常见的是生殖道尖锐湿疣,多数发生于包皮、龟头、女性阴部或肛门附近等部位。尖锐湿疣的典型症状就是淡红色丘疹、乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物。
“HPV疫苗接种是预防HPV感染的有效方法之一!”杨娟呼吁,适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗会有更好的预防效果。对于已发生性行为的女性,研究实验表明接种HPV疫苗也有很好的保护作用。
杨娟提醒,HPV疫苗并不只对从未感染过HPV的女性有效。因为疫苗是多价的,即使感染了一个HPV型别,疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变。目前所有9-45岁适龄女性都可按需选择9/4/2价HPV疫苗,尽早保护自己,可按需选择HPV疫苗。
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